Первая помощь при отравлении

Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Прежде чем оказать специализированную помощь, следует установить причину данного состояния. Обязательно расспросите пострадавшего, что он ел или пил за последние Часы

Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения. И окажите основную первую помощь при отравлениях:

1) Прекратить поступление провоцирующего фактора в организм

2) Вызвать рвоту

Исключение составляют ситуации, когда больной находится без сознания или есть подозрение на отравление кислотами или щелочами. В таком случае контролируйте его состояние до приезда врача.

3) Позвонить «03» и вызвать врача в случае подозрения на серьезное отравление

Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения

4) Дать пострадавшему выпить большое количество жидкости: сначала для промывания желудка, затем — для восполнения потерянной воды.

Важно! При подозрении на отравление кислотой или щелочью, воду пить запрещено. 5) Принять энтеросорбент

5) Принять энтеросорбент

Сорбенты поглощают токсины, способствуя их выведению из организма. Лигнин гидролизный, активное действующее вещество препарата Фильтрум, рекомендован Минздравом для лечения пищевых отравлений и кишечных инфекций у детей и взрослых 2,3

Однако необходимо знать симптомы некоторых особо опасных заболеваний, тактика при которых отличается от «классического» отравления. Употребление некоторых видов грибов, чрезмерного количества лекарств и даже некоторых зараженных продуктов может повлечь за собой летальный исход.

Итак, на что следует обратить внимание?

Острое отравление пищей

Согласно исследованиям, пищевое отравление чаще всего вызвано мясом и фастфудом. Но если вы понимаете, что недавно в пищу употребляли консервы, особенно домашние, и появляется туман перед глазами, срочно обращайтесь в скорую помощь: это может являться признаком ботулизма. Самое главное лечение при этом заболевании — введение анатоксина.

Отравление грибами

Речь пойдет не о грибах с истекшим сроком годности, а о ядовитых. При отравлении мухомором летальный исход возникает редко, но с бледной поганкой дело обстоит серьезнее. Она, как известно, маскируется и под опят, и под шампиньоны, И если после того, как вы поели грибы, похожие на бледную поганку, началась непрекращающаяся рвота и диарея «фонтаном», срочно вызывайте врача.

Отравление лекарственными препаратами

Крайне тяжелые отравления. В первую очередь, нужно оказать стандартные методы помощи, перечисленные выше. А затем, пока едет скорая помощь, расспросить человека, какие лекарства он принимал. Если пациент не может говорить, осмотритесь вокруг: пустые блистеры, открытая аптечка могут подсказать верное направление. Обязательно следите за состоянием дыхания и пульса!

Отравление алкоголем

Отравление алкоголем может произойти в двух случаях: передозировка этиловым спиртом и, более грозное, отравление метиловым спиртом, когда достаточно даже небольших доз. При отравлении алкоголем не следует оставлять человека одного. При возможности, следует повернуть его на бок, так одна из причин смерти при алкогольном отравлении — захлебывание рвотными массами во сне при положении на спине.

Нагрузку на организм после приема алкоголя можно снизить при помощи сорбента. Удобная форма выпуска Фильтрум позволяет принять его даже на вечеринке — таблетки готовы к приёму, их не нужно разводить водой.

Что делать при стандартном пищевом отравлении?

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался со стандартным случаем отравления пищевого характера. Такая интоксикация встречается даже среди новорожденных, не говоря уже о взрослых людях.

Причин для ее наступления существует несколько. Чаще всего съеденный продукт питания оказывается некачественным. Это означает, что при его хранении или транспортировке были нарушены условия санитарной безопасности. На первый взгляд подобное блюдо или отдельный ингредиент могут выглядеть вполне аппетитно и не иметь никаких характерных признаков нарушения правил хранения.

Еще одной причиной может стать употребление продуктов, чей срок годности давно истек. Так как некоторые недобросовестные продавцы часто стирают настоящий срок годности продуктов питания, вручную прописывая туда новый, это становится причиной интоксикации.

А с наступлением знойного периода учащаются случаи пищевых отравлений, которые связаны с кишечными инфекциями и прочими возбудителями серьезных разладов желудочно-кишечного тракта.

Если же уберечься от отравления не получилось, нужно не затягивать с визитом к врачу. Некоторые виды пищевой интоксикации очень коварны. На первый взгляд кажется, будто больного преследует только стандартное недомогание, а уже через полчаса человек впадает в коматозное состояние.

Чтобы не допустить подобного исхода или даже смерти человека, нужно сразу же обращаться в ближайшую поликлинику на прием к участковому. Если пациенту совсем плохо, его нужно доставить в отделение стационара, как можно скорее. Сделать это можно как своим ходом, так и вызвав бригаду «скорой помощи».

В последнем случае нужно объяснить дежурному врачу текущее состояние больного и рассказать, чем было вызвано отравление. Это позволит медикам сразу же сориентироваться в ситуации, прибыв на место происшествия.

Пока специалисты будут добираться до потерпевшего, окружающим его людям потребуется:

• Помочь вызвать ему рвоту. Для этого больному дают выпить за один раз около литра слегка подсоленной воды. Это позволит запустить раздражение желудка и спровоцировать рвотный рефлекс. Если это не помогло, то тогда после выпитого человеку нужно нажать на корень языка. Вместо немного соленого раствора для промывания желудка можно использовать едва розоватый раствор марганцовки, предварительно процеженный через несколько слоев марли. В противном случае кристаллы марганцовки могут обжечь слизистую.
• Привести его в сознание, если он находится в беспамятстве. Начинать промывание желудка можно только после того, как человек придет в себя. Если начать заливать воду через силу, то это может усугубить ситуацию. Отходящие рвотные массы и жидкость перекроют дыхательные пути, превратившись в причину удушья.
• Продолжать промывание до чистых вод. Как только рвотные массы перестанут отходить, а вместо них будет чистая жидкость, можно превратить процедуру. Для закрепления эффекта нужно дать больному выпить энтеросорбент.

Очень важно в таких ситуациях позаботиться о слизистых пищеварительного тракта, который в процессе отравления находится в постоянном стрессе. Чтобы немного сгладить ситуацию, нужно дать пациенту обволакивающий напиток

Им может стать:

• настоящий крахмальный кисель;
• отвар на основе льняного семени;
• раствор белка яйца, который разводится в пропорции 1 к 1.

Также важно проследить за восполнением водного баланса в организме. Если под рукой не оказалось специального аптечного средства, его можно заменить обычной чуть соленой водой

А вот от питья молока и газированных напитков на этот период нужно отказаться.

По похожей схеме нужно действовать в случае, если пациент пострадал из-за грибных токсинов или большинства других ядов растительного происхождения

Здесь стоит учитывать, что токсины некоторых грибов намного опаснее, чем употребление по неосторожности просроченного продукта. В этом случае без помощи медиков вообще не обойтись

Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем выше его шансы не получить существенные серьезные последствия для организма.

Тут также следует учитывать, что до приезда «скорой» самостоятельно пытаться остановить понос с помощью специфичных медикаментов строго запрещено. При жидком стуле организм пытается ускорить удаление ядов из кишечника.

После оказания помощи по всем общепринятым нормам для пищевой интоксикации, больного дополнительно нужно укутать и обложить теплыми грелками. Не стоит также сразу же избавляться от источника отравления. Лучше оставить грибы или любую другую подозрительную пищу, передав ее медикам на анализ.

Отравление ядовитыми техническими жидкостями, симптомы и первая помощь

Ядовитые технические жидкости (ЯТЖ) – это химические соединения, применяемые с техническими целями и способные вызвать серьезное отравление организма. Какие ЯТЖ чаще всего можно встретить в быту, какая симптоматика характерна для отравления, и как правильно оказать первую помощь пострадавшему , давайте разбираться.

Дихлорэтан

Дихлорэтан используется как растворитель. Это прозрачная бесцветная жидкость с запахом спирта. Его молекулы способны оседать на одежде (особенно сукне) и всасываться через кожные покровы.

Чаще острые отравления ДХЭ встречаются при вдыхании его паров, поэтому крайне важно пользоваться им только на свежем воздухе либо в хорошо проветриваемом помещении. При этом тяжесть интоксикации зависит от концентрации дихлорэтана:

• 0,1 мг в литре вдыхаемого воздуха обеспечивает легкие отравления,
• 0,3-0,6 мг (при продолжительном вдыхании) – отравления средней и тяжелой степени.

Также возможно токсическое действие хлористого этилена при попадании в ЖКТ. Смертельная доза «чистого» вещества – 10-50 мл.

https://youtube.com/watch?v=4kGqQFGRrJg

После попадания в организм дихлорэтан транспортируется в печень и жировую ткань. Его метаболизм происходит в основном в печени, селезенке, почках, коже. В ходе сложных химических реакций образуются еще более ядовитые соединения, чья токсичность выше дихлорэтана в 10 раз.

Симптомы отравления при попадании через рот:

• тошнота, упорная рвота,
• понос,
• головная боль,
• олигоурия – уменьшение количества выделяемой за сутки мочи,
• иногда – потеря сознания, судороги.

При вдыхании паров:

• головная боль,
• сонливость,
• сладкий привкус во рту,
• расширение зрачков,
• раздражение слизистых носоглотки.

Хроническая форма отравления ЯТЖ как правило, встречается у людей, работающих на производстве. Она сопровождается:

• приступами головных болей, головокружением,
• слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности,
• бессонницей,
• одышкой,
• нарушениями работы ЖКТ,
• патологическими изменениями со стороны печени и почек.

Первая помощь

Чаще всего ЯТЖ попадают в организм при употреблении их внутрь. Первая помощь при отравлении техническими жидкостями заключается в следующем:

1. Незамедлительное обращение за медицинской помощью: звонок в «скорую» или самостоятельная доставка пострадавшего в медучреждение.
2. Зондовое промывание желудка (до чистых промывных вод).
3. Обильное питье.
4. Прием солевых слабительных, энтеросорбентов.
5. Согревание.
6. Введение специфических антидотов (при наличии).
7. При критическом состоянии пострадавшего – сердечно-легочная реанимация.

Антидотом при отравлении антифризом, тормозной жидкостью и незамерзайкой на основе метанола можно считать этиловый спирт. Он частично блокирует образование нефротоксичных метаболитов в печени. Поэтому одним из методов лечения отравления данными ЯТЖ в стационаре является внутривенное его введение этанола.

Если у взрослого пострадавшего нет возможности обратиться за медицинской помощью, для снижения последствий отравления можно принять дозу крепкого алкоголя (не менее 40 градусов), доведя концентрацию алкоголя в крови до 100 мг/дл (что соответствует легкой степени опьянения). Мера эффективна только на раннем этапе помощи пострадавшему.

Первая помощь при отравлении парами ЯТЖ также должна быть оказана незамедлительно. Стандартный алгоритм включает:

1. Удаление пострадавшего из загрязненной атмосферы.
2. Вызов скорой помощи.
3. Промывание слизистых оболочек и полоскание рта чистой водой.
4. Оксигенотерапия.
5. Обильное питье.
6. По показаниям – гемосорбция, гемодиализ, переливание крови.
7. Витаминотерапия.

Меры профилактики

Чтобы избежать отравления ЯТЖ, достаточно соблюдать стандартные меры профилактики:

• При контакте с токсическими жидкостями надевать спецодежду, обувь.
• Работать с ЯТЖ в хорошо проветриваемых помещениях. При превышении допустимой концентрации яда во вдыхаемом воздухе – использовать противогаз или другие средства защиты.
• Соблюдать технику безопасности на производстве и в быту.
• Жидкости, используемые в быту, хранить в недоступном для детей месте.

Несмотря на широкую сферу применения, технические жидкости несут особую опасность для человека, а отравление ими приводит к серьезным последствиям для здоровья и жизни. Своевременно оказанная первая помощь значительно облегчает состояние пострадавшего и улучшает его прогнозы на выздоровление.

§7. Первая (доврачебная) помощь при отравлениях

Отравление – патологический процесс, возникающий в результате воздействия на организм поступающих из внешней среды (через рот, дыхательные пути, кожные покровы, различные полости организма – прямая кишка, наружный слуховой проход и др.) ядовитых веществ различного происхождения (химические вещества, применяемые в промышленности и быту, токсины растительного и животного происхождения, боевые отравляющие вещества и др.).

В зависимости от количества яда, проникающего в организм в единицу времени, могут быть отравления острые и хронические. Чаще всего отравление наступает внезапно и протекает в виде общего острого заболевания, нередко с серьезными и опасными для жизни нарушениями. В этом параграфе мы рассмотрим вопросы самопомощи и первой помощи при пищевом отравлении и отравлении вредными газами. От того, насколько быстро и эффективно будет оказана эта помощь, обычно зависит исход отравления. Своевременные квалифицированные мероприятия в большинстве случаев гарантируют жизнь человеку, получившему отравление даже несколькими смертельными дозами. Запоздалая и (или) нерациональная помощь оказывается неэффективной и даже при отравлении малыми дозами могут развиться серьезные осложнения.

Пищевое отравление – это болезненное состояние, вызванное попаданием в организм вредных и ядовитых веществ.

Тяжесть отравления зависит от количества проникшего яда, силы его действия, быстроты всасывания и других причин.

При тяжелом пищевом отравлении (сильные боли в животе, рвота, понос) следует промыть желудок. Для этого нужно выпить слабый теплый раствор марганцовки или питьевой соды. Пить его надо до тех пор, пока не будет вызвана рвота. Всего может потребоваться 5-6 литров раствора. При отсутствии марганцовки добавьте в теплую воду немного мыла. После опорожнения желудка примите активированный уголь, обеспечьте себе покой и согревание тела (грелки к конечностям). Продолжайте обильное питье (крепкий чай). Если состояние ухудшилось, обратитесь к врачу.

При оказании первой помощи при пищевом отравлении кислотами и щелочами нельзя промывать желудок и вызывать рвоту — обратный ток жидкости из желудка по пищеводу может усугубить ожог пищевода и дыхательных путей. Если пострадавший в состоянии пить, то до приезда врача следует дать ему 2-3 стакана холодного молока, два сырых яйца. Уложить больного в постель, приподняв с помощью подушек голову и верхнюю часть туловища. При боли в животе положить на него пузырь со льдом.

Общими признаками отравления вредными газами являются головная боль, одышка, учащенное сердцебиение, звон в ушах, головокружение, стук в висках. В тяжелых случаях наблюдаются мышечная слабость, рвота и общие судороги с потерей сознания.

При появлении этих признаков необходимо сразу же выйти или вынести пострадавшего на свежий воздух. Если этого сделать нельзя, то открыть люки, двери, окна, надеть изолирующий или фильтрующий противогаз (в случае отравления угарным газом надевать фильтрующий противогаз следует обязательно с гепколитовым патроном).

Для надевания противогаза на пораженного необходимо опуститься на колени и положить на них его голову, вынуть из сумки шлем-маску и, взяв ее обеими руками у нижней части, подвести под подбородок пораженного, слегка растягивая края, надеть ее на голову.

При раздражении слизистых оболочек глаз следует промыть их чистой водой или 2%-ным раствором соды. При остановке дыхания производится искусственное дыхание. Для возбуждения дыхания необходимо давать пострадавшему вдыхать нашатырный спирт. По мере возвращения сознания рекомендуется крепкий горячий кофе и согревание. После оказания первой помощи немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Что можно есть при пищевом отравлении

После промывки и устранения источников токсикации перед пациентом стоит вопрос: что можно есть при отравлении. Через несколько часов после процедуры промывки больной испытывает зачастую огромный невыносимый голод. Во многих случаях еда не исключена, однако имеет достаточно много ограничений. Итак, что кушать после отравления, чтобы не начались осложнения?

Рисунок 9. Продукты, запрещенные к приему при пищевом отравлении

Основное правило – никакой холодной или горячей, жареной, острой, тяжелой пищи (Рисунок 9). В рацион должны войти легкие овощные супы без масла, разваренные каши, фруктовые пюре, соки, сухари, галеты. Все блюда подаются теплыми. Кисломолочное рекомендуется исключить, как и любое мясо (предотвращение риска развития энтеровирусной инфекции). Не следует также употреблять картофель, свежие овощи, орехи, фрукты (кроме бананов), любые жиры. Подробная диета при отравлении выписывается лечащим врачом.

Что делать при отравлениях ядовитыми газами?

Ингаляционный формат интоксикации встречается не настолько часто, как пищевой, но он тоже находится на лидерских позициях своеобразного рейтинга. Наиболее распространенным видом интоксикации такого рода выступает бытовой газ. Следом за ним расположились отравления, связанные с профессиональной деятельностью на различных производствах.

Общие вспомогательные рекомендации для всех типах ингаляционных отравлений предусматривают приблизительно один и тот же вариант развития событий:

• Обеспечить пострадавшему приток воздуха. Если его горло стесняет воротник, шарф, галстук, то от них необходимо избавиться. Если не получается самостоятельно вынести потерпевшего из зоны поражения, нужно позвать на помощь. В крайнем случае, нужно постараться устроить сквозняк, открыв окна и двери настежь.
• Если пациент находится без сознания, его нужно привести в чувство. Для этого используется ватка, смоченная нашатырным спиртом.
• Как только больной придет в себя, ему необходимо предоставить слабый содовый раствор. Он нужен для полоскания горла, которое наверняка будет першить (это не для питья!).
• Если человек не пришел в себя, а его пульс не прослеживается, нужно начать реанимационные меры помощи. Они предусматривают искусственное дыхание вместе с закрытым массажем сердца.
• После того как больной придет в сознание, его нужно уложить в кровать, обеспечив покой. До приезда медсотрудников нужно постараться его укутать, а также предоставить обильное питье. Последнее направлено на улучшение текущего состояния путем вывода уже накопившихся в организме токсинов.

По похожему принципу оказывается помощь всем тем, кто пострадал от воздействия угарного газа. Особенно часто в группу риска попадают люди, использующие в частных домах и дачах печной формат отопления. Также не застрахованы от несчастного случая автолюбители, которые запираются в гаражах при починке транспортных средств. Недостаток свежего воздуха и обилие угарного газа может сыграть с автовладельцем жестокую шутку.

Этот опасный токсин быстро скапливается в закрытом помещении из-за высокого содержания выхлопных газов. Также он может стать причиной отравления во время масштабного пожара. Специалисты утверждают, что в подобных ситуациях гораздо больше людей умирают от удушения, чем от непосредственной угрозы, исходящей от открытого огня.

Алгоритм первой доврачебной помощи при интоксикации этого типа идентичен тому, что описан выше для стандартных ингаляционных отравлений. Добавить к вышеперечисленному можно разве что рекомендацию приложить холод на голову и в область груди.

Как только пациент придет в сознание, его обеспечивают обильным питьем. Для этого подойдет стандартная кипяченая вода компактной температуры. Но лучше всего предоставить пострадавшему чай или кофе.

Клинические признаки поражения опасными химикатами

Симптомы отравления и интоксикации зависят от вида вещества, вызвавшего интоксикацию. Все ОХВ условно делятся на группы, в зависимости от органов и систем, которые они поражают в первую очередь, и от симптомов отравления ими.

Ниже в таблице представлены основные группы отравляющих химикатов и симптомы, которыми проявляется интоксикация.

Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве

Настоящая инструкция разработана специально для оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Первая помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, проводимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, направленных на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение явлений, угрожающих жизни, на облегчение страданий и подготовку пострадавшего к отправке в лечебное учреждение. Первая помощь — это простейшие медицинские действия, выполняемые непосредственно на месте происшествия в кратчайшие сроки после травмы.

Она оказывается, как правило, не медиками, а работниками, находящимися в момент происшествия непосредственно на месте происшествия или вблизи от него, Считается оптимальным сроком оказания первой помощи — 30 минут после травмы 1.2. Оказывающему первую помощь необходимо придерживаться следующих рекомендаций: — освободить пострадавшего от дальнейшего воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды и др.

), оценить состояние пострадавшего, при необходимости вынести на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одежды; — определить характер и степень повреждения, для чего обнажить поврежденную часть тела или снять с пострадавшего всю одежду.

Раздевание и одевание пострадавшего должны производить осторожно, не вызывать болезненных ощущений или повторного повреждения; — выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных путей, в случае необходимости провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, им¬мобилизовать место перелома, наложить повязку и т. п

); — поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника; — вызвать медицинских работников либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. 1.3. Оказывающий помощь должен знать: — основы работы в экстремальных условиях; — основные признаки нарушений жизненно важных функций — организма человека; — правила, методы, приемы оказания первой помощи применительно к особенностям конкретного несчастного случая, конкретного человека; — основные способы переноски и эвакуации пострадавших. 1.4.

Оказывающий помощь должен уметь: — быстро и правильно оценивать ситуацию, ориентироваться — в экстремальных условиях (в том числе: в электроустановках, на воде и пр.

); — оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы); — определять вид необходимой первой помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий, — контролировать их эффективность, при необходимости — осуществлять коррекцию мероприятий; — правильно осуществлять весь комплекс первой помощи, контролировать эффективность, корректировать; — реанимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего; — временно останавливать кровотечение путем наложения жгу¬та, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; — выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность; — накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, тяжелых ушибах; — иммобилизовать поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении; — оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе, в экстремальных условиях; — оказывать помощь при тепловом и солнечных ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии; — использовать подручные средства при оказании первой медицинской помощи, при переносе, погрузке, транспортировке по¬страдавшего; — определять необходимость вызова скорой медицинской по¬мощи, медицинского работника; — эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом; — пользоваться аптечкой первой помощи.

1.5. В зависимости от воздействующего фактора травмы подразделяются на механические (раны, ушибы, разрывы внутренних органов, переломы костей, вывихи), физические (ожоги, тепловой удар, обморожения, поражения электрическим током или молнией, лучевая болезнь и др.), химические (воздействия кислот, щелочей, отравляющих веществ), биологические (воздействие бактериальных токсинов), психические (испуг, шок и др.). В зависимости от вида травмы пользуются определенным набором мер, направленных на спасение, жизни и здоровья пострадавшего.

Классификация ЯТЖ

В зависимости от основного компонента все технические жидкости делятся на семь больших групп:

1. На основе фосфороорганических соединений. Используются как охлаждающие средства, применяемые в спецтехнике.
2. На основе фторорганических соединений. Используются в качестве разделительных, манометрических жидкостей, в частности, в измерительных приборах.
3. На основе соединений хлора. Применяются в растворителях. Основные представители: дихлорэтан, три- и перхлорэтан.
4. На основе гликолей. Компоненты автомобильных антифризов и тормозных жидкостей, в том числе этиленгликоля, тосола.
5. На основе спиртов. Широко используются на производстве как растворители. Самый известный представитель , метанол.
6. ЯТЖ с ядовитыми присадками. Технические синтетические масла с противоизносными, защитными, антикоррозийными свойствами.
7. Этилированные бензины. Применяются для эксплуатации специальной автомобильной техники.

От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.